日本山岳会　京都・滋賀支部 『友の会』 入会申込書 ★★ ＨＰ『お問合せ』を開き、ご自身の下記ﾒｰﾙアドレスから入会希望の旨を送信してください ★★
ふりがな		性　　別
氏　　名		男　　　女
生年月日	西暦　　　　　年　　　　月　　　日生　　　（昭・平　　　　　年）
申込者本人	〒
	携　　帯：	電　　話：
メールアドレス	１ッのみ：
	★★ ＨＰ『お問合せ』を開き、前行アドレスから入会希望の旨を送信してください ★★
緊急連絡先	氏　　名：	続　　柄：
	電　　話：　　　　　　　　　　　　　　　　　★　本人番号にあらず、緊急連絡先番号
加入山岳保険名
推薦者欄	有れば推薦者名：
	推薦者電話番号：
備　　考
★ 支部報のほか、メールで情報を発信します。　メールアドレスがあるなら必ずご記入ください
★★ ＨＰ　http://jac-kyoto.jp/index.html　より、『お問合せ』を開き、
上記メールアドレスから入会希望の旨を送信してください。（アドレス確認のため）★★
★ 入会をすすめられた方がおられるなら、推薦者蘭にご記入ください
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